版本:國家藥品監督管理局2002年公佈的第二批化學藥品說明書鉻[51Cr]酸鈉注射液說明書由國家藥品監督管理局於2002年02月05日藥監注函[2002]58號《關於公佈第二批化學藥品說明書目錄的通知》發佈。國家藥品監督管理局公佈的說明書是規範修訂後的建議參考樣稿,企業如有疑異,可提出修改意見。〔適應症〕應與原批准的內容一致;〔不良反應〕、〔藥物相互作用〕等項內容,企業提供的說明書不能比樣稿所列的少。對於說明書樣稿中的空項或未列全的項目,應要求企業根據實際情況填寫,如商品名、規格等。
鉻[51Cr]酸鈉注射液說明書
【藥品名稱】
通用名:鉻[51Cr]酸鈉注射液
曾用名:
商品名:
英文名:Sodium Chromate [51Cr] Injection
漢語拼音:Ge[51Cr]suɑnnɑ Zhusheye
本品主要成份爲:鉻[51Cr]酸鈉。其化學名稱爲:鉻[51Cr]酸鈉。
結構式:
分子式:Na251CrO4
分子量:
【性狀】
本品爲淡黃色澄明液體。
【藥理毒理】
本品爲放射性鉻酸鈉和適量氯化鈉製成的滅菌等滲溶液。臨牀用於測定紅細胞壽命、血小板壽命、紅細胞容量及血容量,也可用於脾掃描。
本品與紅細胞混合後,六價的51Cr(51CrO4)鉻離子能透過紅細胞膜,與血紅蛋白牢固結合,三價的51Cr則不能透過紅細胞膜,利用這一機理,即可取病人靜脈血,抗凝後與一定量本品混合後,在37℃保溫一定時間,使本品透入紅細胞膜,然後通過加入一定量還原劑(抗壞血酸)使未透入的六價51Cr還原成三價,中止對紅細胞的標記。將這種標記了51Cr的紅細胞再注入到病人血中使與血液混勻後,間隔一定時間後再次抽取病人血液測定放射活性,即可計算出全血容量,根據紅細胞壓積再計算紅細胞容量。
51Cr標記的紅細胞靜脈注入後,定期觀察紅細胞在血液循環中消失的情況,測定標記紅細胞生存數隨時間的變化曲線,就可以計算出紅細胞壽命。
51Cr標記的紅細胞注入血循環後,可因破壞而將51Cr釋放,51Cr就在破壞部位積聚。脾臟是紅細胞破壞的主要場所,逐日測定脾區51Cr的濃度,可以判斷脾臟有無過度破壞紅細胞的情況,以判斷脾臟功能。
51Cr標記血小板靜脈注入後,通過觀察51Cr血小板自血液中的消失情況,可以計算血小板壽命。利用體表測定臟器放射性的方法,可以測定血小板的破壞部位。
【藥代動力學】
靜脈注射後,10分鐘在全身循環血液中均勻分佈,主要分佈於腎、膀胱,給藥3小時內幾乎注射量的80%從血中清除,由腎隨尿排出體外,而心、肺、肝、胃、腸等臟器均不保留放射性。未結合的三價51Cr由尿中排泄。正常人糞便中每日約排泄1%。
【適應症】
用於標記紅細胞,進行紅細胞、血小板壽命、脾功能和血容量測定。
【用法用量】
(1)取被檢查者靜脈血10~15ml,用ACD溶液(由含雙結晶水的枸櫞酸三鈉2.2g、枸櫞酸0.8g和葡萄糖2.5g,加水至100ml製成)抗凝。
(2)加入3.7~7.4MBq(0.1~0.2mCi),Na251CrO4放射性濃度大於37MBq(1mCi)/ml,在37℃下放置30分鐘,每15分鐘輕輕搖勻一次,使充分混勻。
(3)加入適量抗壞血酸,每3.7MBq(0.1mCi) 51Cr加30mg抗壞血酸,混勻並在室溫下放置15分鐘。
(5)注射後30分鐘自另一側靜脈取血2.5ml,測定其放射性,即可計算出全血容量及紅細胞容量。24小時後取血,注射後第3天再次取血,以後每隔3~5天取血一次,直至血樣中放射性減少至原始值的一半爲止。各次血樣均用肝素抗凝。取其中1ml全血作血細胞壓積測定,另取1ml於測定器中,封口置冰箱內保存,待抽取最後一次血樣後,一次完成各次血樣的放射性測量。
(6)利用紅細胞壓積將每1ml全血放射性換算成每1ml紅細胞放射性(脈衝/分)。
(7)以0天血樣(本法即第24小時血樣)的每1ml紅細胞放射性爲100%,按下式可算出任何一天51Cr紅細胞生存百分率:
任何一天51Cr紅細胞生存百分率=×100%
(8)以51Cr紅細胞生存百分率爲縱座標,時間爲橫座標,將測得數據描繪成紅細胞生存曲線。並求測紅細胞的平均壽命或紅細胞半生存時間。
(1)用Na251CrO4標記紅細胞。
(2)被檢者靜脈注射3.7~7.4MBq(0.1~0.2mCi) 51Cr紅細胞。
(3)靜脈注射後20~30分鐘,測定心前區(胸骨左側第3肋間)、肝區(右鎖骨中線肋緣上2~4cm)和脾區(左腋中線第4肋區)放射性計數。以後每隔2~3天測定一次,直到心前區放射性減少一半。
(4)每次測得的心前區、肝區和脾區放射性減去本底後計算脾/心、肝/心、脾/肝比值。正常時,脾/心比值小於1.5,肝/心比值小於1.0,脾/肝比值小於2。脾功能亢進時,脾/心、脾/肝比值增大。
【注意事項】
本品僅限在具有《放射性藥品使用許可證》的醫療單位使用。
本品如發生沉澱,應停止使用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
禁用。
【兒童用藥】
慎用。
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
尚不明確。
【輻射吸收劑量】
Na251CrO4的輻射吸收劑量估計值
器 官 | mGy/MBq | rad/mCi |
脾 心 肺 子 宮 卵 巢 全 身 | 1.6 0.51 0.32 0.085 0.082 0.063 | 5.92 1.89 1.18 0.314 0.303 0.233 |
【藥物過量】
【規格】
(1)37MBq (2)185MBq
【貯藏】
【包裝】
【有效期】
【批准文號】
【生產企業】
企業名稱:
地 址:
郵政編碼:
電話號碼:
傳真號碼:
網 址: